蘋果Apple Watch 的心電圖功能來了，看得懂嗎？有用嗎？

蘋果Apple Watch增加心電圖功能的傳聞早就有了，如今正式在國內(nèi)獲批。蘋果公司最新推送的用于WatchOS 8.3和用于手機的iOS 15.2新版系統(tǒng)，心電圖功能終于在國內(nèi)上線。

心電圖（簡稱ECG），是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生的電活動變化圖形的技術(shù)。具體到蘋果產(chǎn)品上，實際是移動心電圖房顫提示軟件和移動脈率房顫提示軟件，獲得國內(nèi)相關(guān)部門批準，在蘋果的手表和手機上可以使用了。

1.蘋果手機和手表可以看心電圖了

此類功能屬于醫(yī)療器械相關(guān)，需要有關(guān)部門認證批準才能推向用戶。如今獲批，該功能可以得以應(yīng)用。這兩個軟件的加入，結(jié)合Apple Watch硬件（需要Apple Watch4及以上產(chǎn)品），可幫用戶識別房顫跡象。移動心電圖房顫提示軟件能讓顧客在手表上創(chuàng)建與導(dǎo)聯(lián)Ⅰ心電圖類似的單通道心電圖。

具體使用很簡單，在Apple Watch上啟動軟件，用手指按住數(shù)碼表冠。30秒后，心律將會被分為房顫（AFib）、竇性心律，低或高心率或不確定。當(dāng)檢測到心律不齊時，移動脈率房顫提示軟件會在有充足的數(shù)據(jù)進行分析時，適時地發(fā)出可能存在房顫的提示。

有人覺得“喜大普奔”，因為不用花錢，就可以查看心電圖了。但是一般人能看得懂嗎？在醫(yī)院體檢了，拿著心電圖都看不懂，何況是在手機上查看即時的心電圖圖形呢？其實在Apple Watch Series 4及以后的蘋果手表中，都內(nèi)置了電極式心率傳感器，這是Apple Watch檢測心電圖的硬件基礎(chǔ)。具體使用也非常簡單，在安裝更新了新系統(tǒng)之后，進入檢測界面，有一個由紅色波動顆粒組成的紅心，把手指放在表冠上，即可進入心電圖檢測過程，大約30秒，就可以看到心電圖出現(xiàn)。

檢測完成后，彈出的界面結(jié)果有四種：分別是竇性心率、房顫、低心率或高心率、不確定。其中，竇性心律屬于正常的心率現(xiàn)象。房顫代表著在50 次/分至 120 次/分的心率范圍內(nèi)心跳不規(guī)律。低心率或高心率指的是心率低于50次/分或高于120次/分。不確定則原因較多。其實，也就是一個參考。測試完，手機上的健康A(chǔ)pp會生成一份心電圖報告。

2.智能手表的心電圖功能實用嗎？

有人會覺得，Apple Watch的心電圖功能實用嗎？準確率如何？據(jù)悉，心電圖App能夠?qū)崿F(xiàn)99.3%的竇性心律分類特異性，以及98.5%的房顫分類敏感性?？梢哉f，Apple Watch中的心電圖功能檢測還達不到專業(yè)醫(yī)療器械的精準度。當(dāng)然，作為一個“粗淺”的提示和警示，對于佩戴者來說，還是有一定作用的。

房顫是心律不齊最常見的類型，表現(xiàn)為心跳頻率高且十分不規(guī)則，與冠心病、高血壓、中風(fēng)等發(fā)病高度相關(guān)。對老年人來說，還是要關(guān)注的。對于心電圖來說，主要是在心臟功能發(fā)生異常時，能夠?qū)崟r捕捉到與心臟相關(guān)的有意義的數(shù)據(jù)。

其實，除了Apple Watch之外，可以捕獲心電圖的智能手表已經(jīng)有很多了，華為的 Watch GT2 Pro ECG和OPPO的一款智能手表都有ECG功能，并拿到了醫(yī)療器械注冊證。通過心電圖，醫(yī)生可以判斷患者的各種心臟問題，譬如心律失常、心肌缺血、冠心病、心房心室肥大等。

而且，醫(yī)用心電圖設(shè)備又分為靜態(tài)和動態(tài)兩種。一般在體檢時的心電結(jié)果，屬于靜態(tài)心電圖，只可記錄那兩三分鐘測量時間內(nèi)的心電數(shù)據(jù)；動態(tài)心電圖則可以在 24 小時內(nèi)持續(xù)記錄心電信號，更適用于對患者的臨床觀察。如今智能手表可以檢測心電圖，對于醫(yī)生或許有一定的參考意義，但說實話意義不是很大。更多的是對患者自身的一種監(jiān)測和警示。

3.智能手表的健康元素會越來越多

目前來看，智能手表的ECG是通過光學(xué)傳感器來感應(yīng)人脈搏波動的信號，然后通過一系列轉(zhuǎn)化形成心電信號，相當(dāng)于模擬的電信號。再配合上接觸式電極，最多也只能實現(xiàn)一個單導(dǎo)聯(lián)的信號。比醫(yī)用心電圖設(shè)備還是相去甚遠。

智能手表的ECG功能最大的作用是檢測房顫，但對其它與心臟相關(guān)的疾病檢查，如心臟病發(fā)作、血栓及其它形式的心律失常等，并不能起到作用。有美國醫(yī)生甚至表示“對不少人來說，Apple Watch 除了讓你時不時抓狂一下，可能別無益處。”當(dāng)然，這只是該醫(yī)生的一己之見。對于有心臟病的患者來說，有一個長期隨訪記錄可以查看，智能手表算得上一個有效的輔助手段了。

事實上，我們看到如今智能手表已經(jīng)逐漸被廣大用戶認可，智能手表的市場份額也在不斷提升。如今心電圖、血氧等檢測都已經(jīng)實現(xiàn)，未來有可能會實現(xiàn)不用“刺血”也可以測試血糖指數(shù)了，如果這種功能被開發(fā)出來，對于用戶來說無疑是又一個重要的進步。