引言:國內(nèi)很少有一個(gè)專業(yè)論壇,如此集中而深入的討論腦機(jī)接口、醫(yī)療機(jī)器人、AI輔助影響、健康檢測設(shè)備等智慧醫(yī)療領(lǐng)域最前沿的技術(shù)及應(yīng)用發(fā)展趨勢。
智慧醫(yī)療(SmartHealthcare)是指在診斷、治療、康復(fù)、支付、衛(wèi)生管理等各環(huán)節(jié),基于物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等高科技技術(shù),建設(shè)醫(yī)療信息完整、跨服務(wù)部門、以病人為中心的醫(yī)療信息管理和服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息互聯(lián)、共享協(xié)作、臨床創(chuàng)新、診斷科學(xué)等功能。
智慧醫(yī)療融合了人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、傳感器技術(shù)和其他新一代信息技術(shù),并與傳統(tǒng)技術(shù)緊密集成醫(yī)療和健康服務(wù)等內(nèi)容的一種新型醫(yī)療健康服務(wù)。搭載先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)通信等相關(guān)技術(shù),借助智能手段將醫(yī)療、健康和服務(wù)相關(guān)的信息、設(shè)備、人員和資源連接起來,實(shí)現(xiàn)有效的互動(dòng),確保人們及時(shí)獲得可預(yù)防和可治療的醫(yī)療服務(wù)在實(shí)現(xiàn)我國的智慧醫(yī)療政策以及改善城市生活質(zhì)量方面發(fā)揮著特別的作用。
智慧醫(yī)療行業(yè)通過滲透率提高抬升天花板,預(yù)計(jì)2023年市場規(guī)模為2503億,來源:中國衛(wèi)計(jì)委、頭豹研究院
根據(jù)頭豹研究院數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)前國內(nèi)智慧醫(yī)療每年實(shí)際投入僅占醫(yī)院總收入的0.3%-0.5%,而發(fā)達(dá)國家普遍達(dá)到3%-5%,國內(nèi)智慧醫(yī)療市場空間仍有較大提升空間,預(yù)計(jì)2023年市場規(guī)模將達(dá)到2503億元。根據(jù)《2020智慧醫(yī)療發(fā)展研究報(bào)告》顯示,我國智慧醫(yī)療行業(yè)將進(jìn)入智能化、高效化、規(guī)模化發(fā)展期,在國家政策的大力支持下,智慧醫(yī)療行業(yè)也受到資本的廣泛關(guān)注,據(jù)中商情報(bào)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2017年我國智慧醫(yī)療投資規(guī)模為552億元,預(yù)計(jì)到2022年將達(dá)到1537億元。
2022年10月28日,由??趪腋咝录夹g(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)管委會(huì)主辦,由芯原微電子(海南)有限公司承辦的首屆南渡江智慧醫(yī)療與康復(fù)產(chǎn)業(yè)高峰論壇在??诼≈卣匍_,本次論壇聚焦腦機(jī)接口和醫(yī)療機(jī)器人、AI輔助影像和健康監(jiān)測三個(gè)議題,邀請了近200位來自智慧醫(yī)療與康復(fù),以及大健康產(chǎn)業(yè)鏈的嘉賓出席線下會(huì)議,同時(shí)也在線上進(jìn)行實(shí)時(shí)直播。可以說,國內(nèi)很少有一個(gè)專業(yè)論壇,如此集中而深入的討論腦機(jī)接口、醫(yī)療機(jī)器人、AI輔助影響、健康檢測設(shè)備等智慧醫(yī)療領(lǐng)域最前沿的技術(shù)及應(yīng)用發(fā)展趨勢。
?腦機(jī)接口和醫(yī)療機(jī)器人的挑戰(zhàn)和機(jī)遇
腦科學(xué)和人工智能已經(jīng)成為新一輪產(chǎn)業(yè)變革的核心驅(qū)動(dòng)力,近年來,腦機(jī)接口技術(shù)發(fā)展十分迅速,在產(chǎn)業(yè)發(fā)展上有光明的前景。腦科學(xué)和人工智能的融合將對世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步以及人類生活產(chǎn)生重要的影響。
在本次論壇的第一場圓桌論壇中,來自術(shù)理創(chuàng)新集團(tuán)的創(chuàng)始人董事長王薇,深圳睿瀚醫(yī)療有限公司CEO王晶,邦勤資本總經(jīng)理劉明宇,上海交通大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院教授錢大宏,中國科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院中心主任王磊共同討論了《腦機(jī)接口和醫(yī)療機(jī)器人的挑戰(zhàn)和機(jī)遇》,由芯原微電子創(chuàng)始人兼總裁戴偉民博士做主持人。
2016年6月,Neuralink成立之初,馬斯克曾經(jīng)探討過一個(gè)科幻小說概念:Neurallace(神經(jīng)織網(wǎng))——一個(gè)無縫、穩(wěn)定、可以直接與大腦通信的全腦接口。這就是所謂的腦機(jī)接口。由于腦機(jī)接口不依賴外圍神經(jīng)與肌肉的參與便能實(shí)現(xiàn)大腦與計(jì)算機(jī)之間的通訊,因此,腦機(jī)接口也被認(rèn)為在輔助治療腦中風(fēng)、癲癇等失能患者上的具有極大價(jià)值和前景。實(shí)際上,醫(yī)療康復(fù)是腦機(jī)接口技術(shù)應(yīng)用最主要的方面。一時(shí)間,腦機(jī)接口成為風(fēng)口,資本開始熱捧眾多腦機(jī)接口創(chuàng)業(yè)公司。
術(shù)理創(chuàng)新集團(tuán)副總裁樊坤君在本次論壇上介紹了腦機(jī)接口技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀。據(jù)介紹,腦機(jī)接口技術(shù)在2004年進(jìn)入應(yīng)用實(shí)驗(yàn)階段,各國科研機(jī)構(gòu)在不同技術(shù)方向?qū)崿F(xiàn)了突破,比如2019年天津大學(xué)發(fā)布全球首腦機(jī)接口芯片,2020年給豬植入了腦機(jī)接口。學(xué)術(shù)研究和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新促進(jìn)了計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展,并推進(jìn)帶動(dòng)了芯片材料技術(shù)的不斷突破。在圓桌討論環(huán)節(jié),針對腦機(jī)接口技術(shù)的應(yīng)用落地,現(xiàn)場共進(jìn)行了四場投票:
分別為投票一:腦機(jī)接口技術(shù)最先落地并實(shí)現(xiàn)市場化的應(yīng)用領(lǐng)域有哪些(每人限投三票,可多選)?
根據(jù)現(xiàn)場投票結(jié)果,醫(yī)療大健康領(lǐng)域(28.88%)、嚴(yán)肅醫(yī)學(xué)臨床診療(27.81%)、輔助生活(14.44%)三大應(yīng)用分別排在前三位。術(shù)理創(chuàng)新集團(tuán)的創(chuàng)始人董事長王薇表示比較認(rèn)可投票中涉及的幾大腦機(jī)接口應(yīng)用方向。她同時(shí)重點(diǎn)提到了嚴(yán)肅醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,主要針對的是醫(yī)院處理的臨床問題,包括中樞神經(jīng)損傷運(yùn)動(dòng)障礙,中樞神經(jīng)損傷腦卒中、腦腫瘤等,還有一些精神疾病,抑郁、焦慮,以及老年癡呆等病癥,都可以通過腦機(jī)接口技術(shù)解決。
針對醫(yī)療大健康的消費(fèi)領(lǐng)域,主要是解決一些潛在的健康問題。比如睡眠問題等,可以通過腦機(jī)接口技術(shù)調(diào)節(jié)腦電波,改善睡眠環(huán)境。
至于輔助生活,則重點(diǎn)聚焦在如何讓生活更健康。比如疲勞駕駛的問題,還有小孩學(xué)習(xí)的時(shí)候注意力不集中,都可以通過腦機(jī)監(jiān)控來進(jìn)行改善。
投票二:哪一種腦機(jī)接口技術(shù)將率先實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化(單選)?
根據(jù)現(xiàn)場投票結(jié)果,83.78%的觀眾選擇非侵入式腦機(jī)接口。浙江脈聯(lián)CEO介紹,目前浙江脈聯(lián)在人體植入式腦機(jī)接口領(lǐng)域嘗試比較早,2006年和2008年分別針對老鼠和猴子進(jìn)行了植入式的腦機(jī)接口,2020年脈聯(lián)完成了國內(nèi)第一例人體植入式腦機(jī)接口,針對大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)接入指甲蓋大小的芯片。浙江脈聯(lián)CEO表示,植入式腦機(jī)接口的精度比非侵入式要高,但也面臨手術(shù)成本高、倫理問題等諸多制約因素。另外,他也認(rèn)為在康復(fù)場景中,涉及到康復(fù)訓(xùn)練和人體技能增強(qiáng),并不需要太高的精度。相比來說,消費(fèi)者更接受無創(chuàng)的腦機(jī)接口。
投票三:在醫(yī)療健康領(lǐng)域,非侵入式腦機(jī)接口技術(shù)較重要的應(yīng)用場景有哪些?(每人限投三票,可多選)
根據(jù)現(xiàn)場投票結(jié)果,神經(jīng)發(fā)育障礙診療(26.67%)、肢體運(yùn)動(dòng)障礙診療(25.56%)、精神疾病診療(22.22%)三大應(yīng)用場景分別排在前三位。深圳睿瀚醫(yī)療有限公司CEO王晶認(rèn)為,現(xiàn)在能夠落地最容易的應(yīng)該是第二個(gè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙診療,該應(yīng)用場景多用侵入式腦機(jī)接口。而第一個(gè)神經(jīng)發(fā)育障礙診療則可用到腦機(jī)接口GPS,國外也在通過數(shù)字療法來治療,并且拿到了FDA認(rèn)證。至于精神疾病和認(rèn)知障礙,則可以通過侵入式腦機(jī)接口進(jìn)行診療。
投票四:現(xiàn)階段提升非侵入式腦電信號傳輸率的最重要手段是什么?(每人限投三票,可多選)
根據(jù)現(xiàn)場投票結(jié)果,提高腦電信號分類準(zhǔn)確率(31.25%)、提升傳感器精度(29.17%)、縮短腦電信號編解碼時(shí)間(25%)成為現(xiàn)階段提升非侵入式腦電信號傳輸率的三大最重要手段。深圳睿瀚醫(yī)療有限公司CEO王晶表示,如何提升腦電信號分類和傳感器精度是目前業(yè)內(nèi)都面臨的難題和重點(diǎn)突破方向。
AI?輔助影像的挑戰(zhàn)和機(jī)遇
2012年以后,隨著深度卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的興起和應(yīng)用,AI在計(jì)算機(jī)視覺領(lǐng)域的發(fā)展取得了突破。計(jì)算機(jī)視覺基于圖像識別,可以對醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析,獲取更多有價(jià)值的信息。通過大量數(shù)據(jù)的訓(xùn)練和學(xué)習(xí),使其分析能力不斷提升,從而在精準(zhǔn)診斷方面顯示出廣闊的應(yīng)用前景。目前在腫瘤檢出、自動(dòng)結(jié)構(gòu)式報(bào)告、定性和定量診斷、腫瘤提取和放療靶器官勾畫等方面已有較多的臨床應(yīng)用和研究。其中內(nèi)窺鏡等具體應(yīng)用已經(jīng)大量利用AI技術(shù)進(jìn)行圖像識別。
上海聯(lián)影智能科技醫(yī)療有限公司毛亮總監(jiān)就介紹了AI輔助影響如何賦能臨床醫(yī)療和設(shè)備。通過賦能提效如何讓設(shè)備更加智能化,他表示,目前全國各大三甲醫(yī)院對于AI技術(shù)從質(zhì)疑到信任已經(jīng)超過上千家,并且已經(jīng)通過真金白銀購買實(shí)現(xiàn)了商業(yè)落地。
在本次論壇的第二場圓桌論壇中,海南大學(xué)生物醫(yī)藥工程學(xué)院劉謙,深圳市資福醫(yī)療有限公司創(chuàng)始人總經(jīng)理吳良信,上海聯(lián)影智能科技醫(yī)療有限公司毛亮總監(jiān),以及上海交通大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院錢大宏教授共同討論了《AI輔助影像的挑戰(zhàn)和機(jī)遇》。在圓桌討論環(huán)節(jié),針對AI輔助影像技術(shù)現(xiàn)狀及趨勢,現(xiàn)場共進(jìn)行了四場投票:
投票一:提高醫(yī)工交叉創(chuàng)新轉(zhuǎn)換成功率的核心要素有哪些?(每人限投三票,可多選)
根據(jù)現(xiàn)場投票結(jié)果,臨床剛需(29.67%)、核心技術(shù)(29,67%)、醫(yī)保準(zhǔn)入(15.38%)三大核心要素排在提高醫(yī)工交叉創(chuàng)新轉(zhuǎn)換成功率前三。上海交通大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院錢大宏教授表示,臨床剛需是非常年鑒的源頭,如果臨床需求錯(cuò)了,商業(yè)公司的研究方向可能無法商業(yè)變現(xiàn)。目前上海交大生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院,在跟公益組織和一些孵化器合作,對醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)工交叉培訓(xùn)落地,后續(xù)還將圍繞婦科、人工輔助生殖等一批一批做下去。他同時(shí)表示,一切創(chuàng)新如果沒有價(jià)值導(dǎo)向都將失去意義。
此外,錢大宏教授也提到了核心技術(shù),比如其中的芯片傳感器,他認(rèn)為定制化傳感器是創(chuàng)新醫(yī)療的關(guān)鍵。目前上海交通大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院協(xié)助國內(nèi)的廠商定制了膠囊胃鏡全集成的芯片、血糖連續(xù)監(jiān)控CGMS的芯片,還有芯原微主導(dǎo)的多個(gè)小芯片進(jìn)行3D封裝。錢大宏教授表示,醫(yī)療電子芯片是非常難突破的領(lǐng)域,周期長、用量少。好處是毛利高、壽命長、競爭少。他認(rèn)為,高效和研究院應(yīng)用在芯片設(shè)計(jì)公司和醫(yī)療設(shè)備公司之間充當(dāng)橋梁,依托非盈利的組織基金會(huì)把臨床和醫(yī)療器械公司需求綜合起來。
投票二:膠囊內(nèi)鏡影像實(shí)時(shí)傳輸是否可行(單選)
根據(jù)現(xiàn)場投票結(jié)果,有92.11%的投票認(rèn)為膠囊內(nèi)鏡影像傳輸實(shí)時(shí)傳輸可行。上海聯(lián)影智能科技醫(yī)療有限公司毛亮總監(jiān)表示,從技術(shù)上內(nèi)鏡基于5G傳輸?shù)母邘挼蜁r(shí)延,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)傳輸?shù)膯栴}不大,而且可以節(jié)省大量時(shí)間。目前技術(shù)上存在的難點(diǎn)主要包括第一體內(nèi)傳輸信號存在衰減、生理電信號的傳輸影響,另外射頻信號是否會(huì)對體內(nèi)細(xì)胞組織造成輻射?目前通過臨床試驗(yàn),暫時(shí)沒發(fā)現(xiàn)有太大的問題。
投票三:膠囊內(nèi)鏡是否需要360度全景拍攝?(單選)
根據(jù)現(xiàn)場投票結(jié)果,有89.58%的投票認(rèn)為膠囊內(nèi)鏡需要360度全景拍攝。上海交通大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院錢大宏教授認(rèn)為,從技術(shù)上360度全景實(shí)現(xiàn)問題不大,現(xiàn)在有很多公司做雙攝像頭,如果做四攝像頭很容易實(shí)現(xiàn)360度。不過如果用四個(gè)攝像頭可能會(huì)帶來尺寸和功耗的問題。
投票四:未來物聯(lián)內(nèi)國產(chǎn)芯片是否能實(shí)現(xiàn)替代?(單選)
根據(jù)現(xiàn)場投票結(jié)果,有80%的投票認(rèn)為未來五年國產(chǎn)芯片(醫(yī)療)能實(shí)現(xiàn)替代。這里的國產(chǎn)芯片主要指的是醫(yī)療領(lǐng)域,目前大多是針對具體應(yīng)用的定制芯片,通用芯片很少。由于行業(yè)應(yīng)用窄、需求量少,不少醫(yī)療芯片長期被國外壟斷。海南大學(xué)生物醫(yī)藥工程學(xué)院劉謙就表示,一根做醫(yī)療成像的通信光纖,日本企業(yè)賣5萬元一根。他希望國產(chǎn)供應(yīng)鏈能夠發(fā)展起來,不僅能買得到,還要更加便宜。
深圳市資福醫(yī)療有限公司創(chuàng)始人總經(jīng)理吳良信則認(rèn)為,通用芯片用量大,市場比較成熟。涉及到一些特殊的用途,或者高性能的需求,則需要自己開發(fā),或者選擇和芯原微電子這樣的IC設(shè)計(jì)服務(wù)公司進(jìn)行合作。錢大宏教授則認(rèn)為,五年之內(nèi)中低端市場實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)化替代問題不大,但高端市場不樂觀。他認(rèn)為,很多企業(yè)不愿意進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)做芯片,這也可以理解,周期太長,商業(yè)回報(bào)太慢。他認(rèn)為應(yīng)該建立一個(gè)非盈利組織,先把相關(guān)的需求和方案做出來,匯總需求后再提交給芯片公司,這樣芯片公司更有動(dòng)力和需求來做替代。
健康監(jiān)測設(shè)備的挑戰(zhàn)和機(jī)遇
在本次論壇的第三場圓桌論壇中,深圳華大智造科技股份有限公司倪鳴副總裁,小維健康科技有限公司王海,杭州靈伴科技公司高薪樣,中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院副主任周曉光,還有樂普醫(yī)療總經(jīng)理周賽新共同討論了《健康監(jiān)測設(shè)備的挑戰(zhàn)和機(jī)遇》。在圓桌討論環(huán)節(jié),現(xiàn)場共進(jìn)行了四場投票:
投票一:基因測序?qū)θ祟惤】档闹匾饬x是什么?(每人限投三票,可多選)
根據(jù)現(xiàn)場投票結(jié)果,基因測序?qū)θ祟惤】档闹匾饬x中,遺傳病篩查、新生兒篩查、重大疾病預(yù)測排在前三位。深圳華大智造科技股份有限公司副總裁倪鳴表示,這六大選項(xiàng)其實(shí)都具有非常大的意義。只不過有些方向發(fā)展快點(diǎn),有些慢點(diǎn),還有些暫時(shí)停留在研發(fā)階段。目前來看,在生殖健康以及遺傳病篩查等方面,已經(jīng)有了較大規(guī)模的應(yīng)用。而針對重大疾病比如癌癥的預(yù)測,目前也已經(jīng)逐步落地。從未來前景來看,倪鳴認(rèn)為預(yù)知健康其實(shí)很重要,通過預(yù)防倆減少社會(huì)整體的醫(yī)療投入消耗,是值得業(yè)界努力的方向。
投票二:大健康監(jiān)測(非疾病監(jiān)測)的核心監(jiān)測點(diǎn)是什么?(每人限投三票,可多選)
根據(jù)現(xiàn)場投票結(jié)果,針對大健康檢測的核心監(jiān)測點(diǎn)需求,血壓、心率、呼吸率、血氧飽和濃度等生理數(shù)據(jù)檢測和預(yù)警(33.33%),睡眠、壓力檢測(26.19%),運(yùn)動(dòng)、體能檢測(23.81%)分別排在前三位。中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院的主任教授周曉光表示,針對新生兒的診療救治中,健康監(jiān)測非常重要。目前的健康監(jiān)測主要是一些基礎(chǔ)性的監(jiān)護(hù),比如體溫、脈搏、呼吸、生命體征等。未來可能需要進(jìn)一步升級,針對心電、腎臟扥各個(gè)器官系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)護(hù)。他表示,目前衛(wèi)健委已經(jīng)提出來了千縣工程,就是到2025年基層縣醫(yī)院診療水平要有一千家以上的縣醫(yī)院達(dá)到三級水平。這就需要通過技術(shù)手段能夠把優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源下沉到基層去。目前中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院已經(jīng)做了一個(gè)東西,就是黃疸的遠(yuǎn)程監(jiān)測系統(tǒng),可以在家對兒童進(jìn)行黃疸檢測。此外還有針對兒童發(fā)熱的監(jiān)控。
投票三:可穿戴健康監(jiān)測設(shè)備在康養(yǎng)領(lǐng)域最先落地的應(yīng)用有哪些?(每人限投三票,可多選)
根據(jù)現(xiàn)場投票結(jié)果,可穿戴健康監(jiān)測設(shè)備在康養(yǎng)領(lǐng)域最先落地的應(yīng)用中,老人監(jiān)護(hù)(31.37%)、慢病管理(23.53%)、個(gè)人健康管理(19.61%)三項(xiàng)排在前三位。中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院的主任教授周曉光表示,上述的應(yīng)用中,目前基本都已經(jīng)逐漸落地。
投票四:現(xiàn)階段,可穿戴式健康管理設(shè)備面臨的挑戰(zhàn)是什么?(每人限投三票,可多選)
根據(jù)現(xiàn)場投票結(jié)果,可穿戴式健康管理設(shè)備面臨的挑戰(zhàn)中,測量精準(zhǔn)度不高、配套服務(wù)不足、易用性較差三項(xiàng)排在前三位。樂普醫(yī)療總經(jīng)理周賽新則認(rèn)為,目前國內(nèi)有非常多做家庭慢性病穿戴設(shè)備的公司,做得都不是很成功。主要是針對睡眠、運(yùn)動(dòng)等需求的檢測數(shù)據(jù)不夠精確。因此需要芯原這樣的公司協(xié)助提供更高精度的解決方案,這樣數(shù)據(jù)在云端可以形成閉環(huán)。