深度丨當VR成為“數(shù)字新藥”，虛擬現(xiàn)實是否真能緩解診治病痛

以VR為代表的虛擬成像技術(shù)打破了數(shù)字虛擬世界與物理真實世界的界限，通過智能可穿戴交互設(shè)備能夠基于具體場景及時、準確地給出相關(guān)信息及相應(yīng)解決方案。

VR技術(shù)減輕診治過程的焦慮

這項研究發(fā)表在JAMA Network Open 上，研究人員來自洛杉磯兒童醫(yī)院薩班研究所。

近二十年來，洛杉磯兒童醫(yī)院薩班研究所一直在研究使用VR來幫助兒童接受痛苦的醫(yī)療過程。

很多兒童會患有慢性病，需要長期去醫(yī)院接受診療，抽血、置管這些醫(yī)療過程會引起患者的焦慮與恐懼。

運用虛擬現(xiàn)實技術(shù)可以減輕接受靜脈(IV)導管放置的兒童的疼痛和焦慮。

研究人員實驗過程運用對比試驗，在一組患者整個診治過程中使用 VR游戲，游戲很簡單，只需要專注參與，而另一組患者接受標準護理，但也會使用簡單的分散注意力技術(shù)。

經(jīng)測試反饋，使用VR的患者報告的疼痛和焦慮水平顯著降低。

實際上可以在不使用藥物的情況下減輕疼痛，大腦在轉(zhuǎn)移注意力和防止疼痛被記錄方面非常強大。

未來的研究方向是評估基于智能手機的VR游戲是否具有阿片類藥物效應(yīng)。

VR技術(shù)可以很好地緩解疼痛與焦慮的情緒，定制化的VR內(nèi)容還能對于治療的過程有積極的輔助作用。

VR技術(shù)正在從創(chuàng)造影響醫(yī)護的內(nèi)容向病患的角度入手，調(diào)動患者的認知，放松應(yīng)對診療，積極有效的治療病患，也能極大地緩解醫(yī)患關(guān)系。

采用VR技術(shù)進行藥物開發(fā)

創(chuàng)新技術(shù)以及科研成果應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域，不斷開發(fā)出新型疼痛管理設(shè)備，是驅(qū)動市場增長的另一大因素。

使用VR具有革命意義，因為在突然之間，分子成為我的世界的一部分，研發(fā)人員能在面前的空中操縱它們，這個VR平臺使藥物發(fā)現(xiàn)“看得見、摸得著”。

傳統(tǒng)制藥通常使用物理模型來開發(fā)藥物，生物技術(shù)研究機構(gòu)C4X Discovery采用VR技術(shù)進行藥物開發(fā)可視化藥物虛擬分子。

C4X Discovery首席科學官Craig Fox聲稱該技術(shù)可以幫助減少新型藥物開發(fā)過程中的誤差幅度，并使不同地點的科學家能夠在同一個虛擬房間內(nèi)研究藥物模型。

化學家往往是以視覺為導向的人，但他們作為科學家的想象力受到了限制，因為他們不能將分子以非常精細的程度進行可視化呈現(xiàn)。

國內(nèi)首個數(shù)字藥物項目是VR游戲輔助治療老年癡呆項目，由TCCI轉(zhuǎn)化中心資助，與盛趣游戲合作推進，一期研究收到了很好的社會效果和反響，目前已啟動二期研究。

該項目能夠通過 VR 游戲讓老年人模擬在超市、餐廳、大樓等日常生活場景中，完成購物、點餐等任務(wù)，根據(jù)完成任務(wù)的速度、準確性、行走路線等綜合分析，進行阿爾茨海默癥篩查。

用VR技術(shù)緩解疼痛和測量疼痛

VR不僅能夠分散患者的急性疼痛，還可以阻止他們的大腦疼痛感受器，就像處方阿片類藥物一樣。

VR疼痛管理的研究正在許多大公司的青睞，三星、旅行保險、拜耳、AppliedVR合作在Cedars-Sinai開展的試點中，醫(yī)院報告反饋，在一項小型對照研究中，VR能夠?qū)⒒颊叩钠骄晕覉蟾嫣弁丛u分從5.4降至4.1，而2D體驗僅將評分降至4.8。

其中一些最令人興奮的是深入研究虛擬體現(xiàn)在體驗認知中的作用，或者換句話說，如何VR中的化身可能會重寫患者大腦與其運動系統(tǒng)之間的關(guān)系。

在我國的醫(yī)療環(huán)境下，對于疼痛的治療與管理仍處于由醫(yī)院解決大多數(shù)問題的商業(yè)模式之中，治療手法通常為手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)或物理治療、藥物治療。市場中創(chuàng)新的疼痛管理企業(yè)并不多見。

VR醫(yī)療的價值發(fā)現(xiàn)

醫(yī)療教育：VR技術(shù)可借助360度視圖，提供交互式、低成本、高效率的模擬教學解決方案。例如，允許醫(yī)學生從不同的角度來瀏覽人體，分離特定的結(jié)構(gòu)并自由縮放；或者用來模擬手術(shù)，而無需額外的空間。

臨床研究：對于現(xiàn)在的醫(yī)生來說，了解常見疾病的途徑早已不止是教科書和2D解剖圖像，VR技術(shù)也早就被用于臨床研究。例如利用VR來尋找病毒的弱點，更早發(fā)現(xiàn)、診斷和治療嚴重疾病。

遠程治理：通過佩戴VR頭盔等設(shè)備，醫(yī)生能夠?qū)崿F(xiàn)從遠距離對患者的觀察，并遠程指導手術(shù)開展和實施。對于特殊時期的醫(yī)療救治或者醫(yī)療資源較匱乏的地區(qū)來說，VR遠程治理意義顯著。

臨床輔助：使用VR設(shè)備可以輔助手術(shù)或者引導機器人進行手術(shù)，讓醫(yī)生臨床治理更有畫面感、更精確且更高效，從而保障手術(shù)等治療的更有效和更安全。

康復(fù)訓練：VR打破了環(huán)境對于康復(fù)訓練的局限，佩戴VR設(shè)備，患者在腦海中就能看到康復(fù)訓練畫面，接收相關(guān)知識，從而就地進行練習。同時根據(jù)患者訓練需求不同，VR內(nèi)容也可更具針對性，讓康復(fù)訓練變得更個性化。

視力恢復(fù)：在使用VR產(chǎn)品時，遠距離的視距景深活動范圍，能夠引導眼球活動，從而讓睫狀肌得到有效鍛煉，最終達到防控近視的目的。VR目前已經(jīng)被用于識別斜視、評估雙眼視覺、治療和抑制弱視、治療散光問題。

結(jié)尾：

隨著民眾生活水平和追求的提升，醫(yī)療健康需求日益加快，在傳統(tǒng)醫(yī)療資源和技術(shù)發(fā)展無法跟上的情況下，智慧醫(yī)療已成大勢所趨。

VR技術(shù)的融入，能夠有效提升診療效率，創(chuàng)新遠程治療、探視等新模式，對于未來日常發(fā)展來說具有積極意義。

此外，VR醫(yī)療只是一種方法，我們不要將其過分解讀為一種萬能的藥。

作者 | 方文

部分資料參考：

腦極體：《打一把游戲看一場?。寒擵R成為“數(shù)字新藥”》

心儀腦：《數(shù)字藥物：ADHD的電子游戲療法》

動脈網(wǎng)：《數(shù)字化疼痛管理解決過度醫(yī)療和濫用藥物，國內(nèi)市場近乎空白》

健康界：《境內(nèi)首款數(shù)字藥品獲批，數(shù)字療法開啟國內(nèi)新賽道》

資訊全天候：《全國7億人患近視，看VR如何改寫它的治療方式》