癲癇是腦內(nèi)神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
根據(jù)中華神經(jīng)科雜志發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,全球約有5000萬(wàn)癲癇患者。在發(fā)達(dá)國(guó)家,初次診斷原發(fā)性癲癇的全人群年發(fā)病率為(20~70)/10萬(wàn);發(fā)展中國(guó)家癲癇的發(fā)病率是發(fā)達(dá)國(guó)家的2~3倍。
另根據(jù)我國(guó)大規(guī)模人群調(diào)查資料顯示,癲癇的年發(fā)病率在農(nóng)村和城市分別為25/10萬(wàn)和35/10萬(wàn),處于中等水平。我國(guó)癲癇患病率為0.9‰~4.8‰,在發(fā)展中國(guó)家中處于較低水平。超過(guò)80%的癲癇患者生活在發(fā)展中國(guó)家,我國(guó)有約900萬(wàn)癲癇患者,其中許多沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)闹委?,治療缺口達(dá)63%。
面對(duì)該現(xiàn)狀,醫(yī)療界結(jié)合人工智能等先進(jìn)技術(shù)正在嘗試從“數(shù)字療法”方面做更多的嘗試,并以初顯成果。
圖 | 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院副研究員;工信部腦機(jī)接口產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟醫(yī)療器械組副主席;北京決明科技有限公司顧問(wèn)王長(zhǎng)明
就在今日舉辦的“第三屆南渡江智慧醫(yī)療與康復(fù)產(chǎn)業(yè)高峰論壇”上,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院副研究員;工信部腦機(jī)接口產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟醫(yī)療器械組副主席;北京決明科技有限公司顧問(wèn)王長(zhǎng)明圍繞“癲癇患者認(rèn)知和情緒管理的數(shù)字化方案”,也分享了自己的見(jiàn)解。
圖 | 情緒與癲癇的交互作用
王長(zhǎng)明指出:“癲癇可引起多種神經(jīng)障礙和心理障礙,最常見(jiàn)的是情緒障礙,比如抑郁和焦慮在癲癇中比一般人群更常見(jiàn)。而在術(shù)前、圍手術(shù)期、術(shù)中、術(shù)后,癲癇患者的情緒與認(rèn)知障礙會(huì)變得尤為突出,這也這引發(fā)了許多外科醫(yī)生的關(guān)注?!?/p>
根據(jù)一項(xiàng)臨床調(diào)查結(jié)果顯示:21.67%的患者存在抑郁情緒,30%的癲癇患者有焦慮情緒,并且其中有 11.67%的患者抑郁與焦慮狀態(tài)并存QOLIE-89量表測(cè)評(píng)結(jié)果顯示,身體活動(dòng)分?jǐn)?shù)最高,分?jǐn)?shù)為總分的93.26%,對(duì)健康的擔(dān)憂、對(duì)發(fā)作的恐懼以及藥物副作用各位44.74%、43.48%和31.51%。
對(duì)此,王長(zhǎng)明教授在其研究中提出了認(rèn)知行為療法(CBT)在癲癇治療中的應(yīng)用,并指出了其在情緒問(wèn)題干預(yù)中的重要性。
圖 | 認(rèn)知行為療法(CBT)
他的團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了一套基于CBT的心理干預(yù)工具,專門(mén)針對(duì)癲癇患者的情緒問(wèn)題。這些工具在臨床試驗(yàn)中取得了非常積極的結(jié)果,顯示出與傳統(tǒng)治療方法相比的明顯優(yōu)勢(shì)。
圖 | 技術(shù)路線圖
圖 | 技術(shù)路線圖
這套干預(yù)工具的核心在于幫助患者從健康教育的角度認(rèn)識(shí)和管理自己的情緒。通過(guò)與不合理的認(rèn)知進(jìn)行辯論,患者能夠發(fā)現(xiàn)自己的情緒問(wèn)題,并理解這些問(wèn)題是如何影響他們的日常生活和健康狀況的。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),王長(zhǎng)明教授的團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了一系列課程和練習(xí)題,并通過(guò)電子化手段,將這些內(nèi)容整合到一個(gè)體系化的方法中。
此外,該研究還引入了數(shù)字孿生概念,通過(guò)數(shù)字化手段對(duì)患者的情緒和認(rèn)知狀態(tài)進(jìn)行有效管理。這種方法不僅提高了干預(yù)的可及性和便利性,還使得治療過(guò)程更加個(gè)性化和精準(zhǔn)。對(duì)照研究的結(jié)果表明,這種數(shù)字療法在癲癇治療中非常有效,為患者提供了一種新的治療選擇。
王長(zhǎng)明教授的這項(xiàng)研究不僅為癲癇患者提供了一種新的心理干預(yù)手段,也為數(shù)字療法在情緒管理和神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域的應(yīng)用開(kāi)辟了新的可能性。通過(guò)結(jié)合現(xiàn)代科技和傳統(tǒng)心理治療,這項(xiàng)研究有望改善癲癇患者的生活質(zhì)量,并為未來(lái)的治療策略提供新的方向。
此外,王長(zhǎng)明團(tuán)隊(duì)還在積極推動(dòng)用電子化的任務(wù)方式來(lái)評(píng)估情緒和認(rèn)知,以取代紙筆,例如心靈照相機(jī)(綜合記憶能力測(cè)試)能為外科提供非常好的工具,患者的依從性也好,這套工具已授權(quán)給很多基層醫(yī)院來(lái)用,管理員可以看到試錯(cuò)的情況。認(rèn)知訓(xùn)練的電子化進(jìn)展,已經(jīng)得到了科學(xué)驗(yàn)證,并且得到了國(guó)家認(rèn)可。
換言之,王長(zhǎng)明團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)的數(shù)字療法工具不僅在理論上可行,而且在實(shí)踐中也被證明是有效的。這些工具的電子化,使得認(rèn)知訓(xùn)練可以更加個(gè)性化和系統(tǒng)化,為患者提供了一種全新的、基于證據(jù)的治療方式。